Техническое средство реабилитации как часть гардероба
В середине октября компания Apple презентовала новую модель iPhone 12. Выхода гаджета ждали миллионы человек по всему миру. Предполагалось, что вместе с новым айфоном компания покажет маячки AirTag для поиска потерянных вещей, которые помогли бы, в том числе и людям с нарушениями зрения, но презентация не состоялась. Впрочем, на рынок специальных устройств сегодня выходят не менее современные и долгожданные гаджеты. О некоторых из них читайте в нашем обзоре.
Человеку с физической инвалидностью часто необходимы специальные устройства, приспособления, чтобы в быту было проще. Официально они называются «техническими средствами реабилитации» (ТСР), и в России существует целый федеральный перечень таких средств. Указанные в нем вещи человек может получить либо бесплатно, либо приобрести самостоятельно, а потом подать документы на компенсацию — всё это при условии, что необходимое ТСР прописано в его индивидуальной программе реабилитации и абилитации.
Размер компенсации устанавливается каждым регионом отдельно. Например, для Москвы его можно посмотреть на сайте Департамента труда и соцзащиты населения. Документ регулярно обновляется в зависимости от последней проведенного государством тендера на закупку ТСР. Даже если самостоятельно купленные коляска, ортопедическая обувь или протез стоят больше, чем указано в списке, то человеку выплатят установленную компенсацию.
Сейчас компании разрабатывают и производят современные приспособления, которые с полным правом можно назвать гаджетами и которые становятся не только помощниками, но и стильными аксессуарами для своих владельцев. Часть из них входит в перечень ТСР, часть — пока нет. В этом случае можно или накопить самому (что возможно не всегда, цены на ТСР высокие), или обратиться за помощью в некоммерческую организацию, которая откроет сбор, или арендовать необходимое устройство, или приобрести б/у (если нет необходимости делать индивидуально).
Расскажем о нескольких таких средствах-гаджетах для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, слепотой, глухотой, нарушениями речи.
Коляски бывают разные
Наверное, первое, с чем ассоциируется слово «инвалид» — это инвалидная коляска. С них и начнем. Коляски бывают разных типов:
- Пассивные механические (человека в ней везут, сам он не может крутить колеса);
- Активные механические (человек сам может крутить колеса);
- Электрические (коляска управляется пультом с кнопками или джойстиком).
Пассивные механические чаще всего используются для детей и для людей с тяжелой инвалидностью, которые не могут сидеть или не могут нажимать на кнопки. Что касается детей, то долгое время считалось, что им не нужны активные коляски, и производить их сложно, ребенок растет, придется часто менять средство передвижения.
Детям с двигательной инвалидностью важно быть самостоятельными также, как и тем детям, которые могут ходить и бегать. Важно мочь самому решать, что хочешь подойти к столу или к игрушкам, а не ждать, пока тебя туда подвезет кто-то из взрослых.
Поэтому «Кинезис», помимо легких и маневренных карбоновых колясок для взрослых, запустил производство маленьких колясок для детей от двух лет.
По словам Ольги, в облегченных колясках нуждаются не только дети, но и взрослые, которые ведут активный образ жизни. С легкой коляской жизнь намного проще: люди сами могут закинуть ее в машину, также легко достать и проехать на ней, сколько нужно. На неудобной коляске это почти невыполнимо. Об этом же говорит и журналистка Евгения Воскобойникова, добавляя, что коляска — часть «ее гардероба». Поэтому для Евгении важен внешний вид этого средства реабилитации.
Получить «быстрые ноги»
Активные коляски требуют от владельцев выносливости и большой силы рук, иначе далеко не уедешь. Однако даже если человек с инвалидностью спортивного телосложения, ему всё равно сложно преодолевать большие расстояния. Руки всё-таки не приспособлены, чтобы ходить с помощью них.
Электрические коляски позволяют перемещаться быстрее, но у них есть существенный недостаток — большой вес и размеры. Бывают случаи, когда электроколяска в собранном виде не проходит в дверь комнаты. Она есть, а пользоваться полноценно ею человек не может. Опять же важен внешний вид: на человека в массивной коляске скорее обратят внимание и пожалеют, чем на коляске, которая не так выделяется.
Чтобы всё-таки ускорить передвижение, но не заставлять человека с переломом позвоночника, или ДЦП, или другим нарушением опорно-двигательного аппарата менять подходящую ему коляску, существуют электроприставки.
Мы не заменяем электроколяску — мы даем еще один уровень свободы между электроколяской и обычной механической, где надо всё делать самому. Оставаясь в своем привычном кресле, человек получает «быстрые ноги». Повышается мобильность и автономность.
Электроприставки UNAwheel весят около 5 килограмм, развивают скорость до 15 км/ч, их можно быстро пристегнуть и отстегнуть от коляски. Разработчиков консультирует Игорь Гаков, который на коляске уже больше 20 лет. Среди владельцев приставки как дети, так и пожилые люди. Анна Комарова, мама семилетней Богданы Комаровой из Екатеринбурга (девочка не может ходить из-за Spina Bifida) рассказывает, что друзья дочери хотят покататься на такой необычной штуке.
Российские электроприставки собирают на заводе в Китае под контролем разработчика. Продают и доставляют их по всей стране и за рубежом. До пандемии разработчики активно участвовали в различных форумах и выставках технических средств реабилитации. Они работают над включением своего устройства в федеральный перечень ТСР: в этом случае нуждающийся человек сможет получать приставку бесплатно. Все документы готовы, но их рассмотрение на государственном уровне — небыстрое дело.
«Я не говорю, но мне есть, что рассказать»
Людям с нарушениями речи из-за детского церебрального паралича, последствий инсульта или бокового амиотрофического склероза и других заболеваний общаться с окружающими помогают компьютерные голоса и специальные устройства — айтрекеры. Они следят за движением глаз человека и набирают текст на виртуальной клавиатуре. Таким же образом можно нажимать на другие нужные кнопки и ссылки.
Фразу, вынесенную в заголовок, можно назвать девизом Ивана Бакаидова, питерского программиста с ДЦП. Из-за спастики и гиперкинезов его речь понимают только близкие. С остальными он общается с помощью своей программы LINKa. Иван набирает текст на клавиатуре, а синтезатор речи озвучивает его.
В зависимости от тяжести заболевания человек может по-разному выбрать, что он хочет сказать:
- «LINKa.Нажми» поможет тем, кто способен нажать одну кнопку. Человек взаимодействует с окружающими с помощью таблицы выбора. Это могут быть слова, алфавит или картинки.
- «LINKa.Бумажная клавиатура» — для тех, кому сложно попадать по маленьким кнопкам клавиатуры.
- «LINKa.Напиши» озвучивает текст, введенный с обычной клавиатуры компьютера или ноутбука.
- «LINKa.Покажи» позволяет выбирать картинки или пентаграммы. Эта программа подходит детям и взрослым, которые не могут выразить себя в речи.
Люди-киборги
Если у человека нет ноги или руки, государство предоставляет ему возможность бесплатно получить протез. Одна из компаний, которая давно занимается этим разработкой протезов, их усовершенствованием и обучением их использованию — научно-практическая фирма «Ортокосмос». Как говорит первый заместитель генерального директора Степан Головин, человек с ампутацией может пройти весь цикл: от изготовления подходящей гильзы и выбора внешнего вида и функций протеза (для ходьбы нужен один, для плавания — другой, для занятий спортом — третий) до обучения ходьбе на нем. Для этого в «Ортокосмосе» создали школу ходьбы.
Внешний вид протеза, к слову, может быть совершенно разным. Кто-то предпочитает скрыть протез специальной косметикой телесного цвета, а кто-то — наоборот, ничем его не закрывает или раскрашивает космическими пейзажами или логотипами.
Помимо протезов для повседневной жизни, коипания делает спортивные протезы для спортсменов-паралимпийцев. Марта Зайнуллина, заслуженный мастер спорта по биатлону и лыжным гонкам среди лиц с ПОДА, познакомилась со специалистами компании на Паралимпиаде в Сочи: «Так я попала в «Ортокосмос», и это изменило мою жизнь. Мне сделали протез с силиконовым лайнером, с удобной мягкой гильзой и правильной схемой построения. Я начала по-новому ходить, нигде ничего не натирало, а главное – перестала болеть спина».
Не вижу, но читаю и печатаю
Люди с нарушением зрения чаще всего пользуются скринридерами — голосовыми программами экранного доступа. Однако есть и другой вариант, он подходит тем, кто знает шрифт Брайля, — специальные брайлевские дисплеи. Они переводят текст в шеститочечные символы, которые незрячий считывает пальцами. Печатать с помощью такого дисплея тоже можно, но это выходит дольше, чем на обычной клавиатуре.
С 2018 года брайлевский дисплей включен в федеральный перечень ТСР. Но, как отмечает Павел Каплан, эксперт израильской компании «Ташар гааш», предоставляющей ряд услуг для незрячих и слабовидящих людей, его нельзя назвать отдельным средством реабилитации, так как он может использоваться только вместе с программами экранного доступа. Поэтому эффективность использования такого дисплея сильно зависит не только от умения читать по Брайлю, но и от компьютерной грамотности незрячего человека.
Наиболее универсальный вариант дисплея – 20 или 24-х клеточный. Им можно пользоваться и при работе за компьютером и при взаимодействии с мобильным устройством. Он небольшой, компактный, влезет в любую сумку. Для стационарной работы за компьютером подойдут 24-х, 32-х или 40-клеточные устройства.
Недостаток подобного устройства, как и многих других современных ТСР, — высокая цена. Это связано с тем, что немногие компании занимаются производством специфической техники.
В основном брайлевскими дисплеями пользуются слепоглухие люди. Для них это единственный вариант взаимодействия с компьютером.
Услышать всё
Система Roger помогает людям с нарушениями слуха, которые пользуются слуховыми аппаратами. Она состоит из слухового аппарата (подходит к любой модели, не требуя замены того, который уже есть у человека), приемника и передатчика.
Передатчик Roger располагают около источника звука, приемник — у человека со слуховым аппаратом или кохлеарным имплантом. Передатчик и приемник «связываются» на частоте 2,4 ГГц, что позволяет их владельцу хорошо слышать звук на расстоянии 20 метров.
Передатчик умеет «анализировать» уровень шума и, обнаруживая речь, усиливает ее, приглушая фон и восстанавливая его после окончания речи. Компактные приемники имеют несколько вариантов. Они направляют сигнал передатчика в СА или в речевой процессор кохлеарного импланта. Среди линейки аксессуаров есть микрофоны, которые успешно используются для участия в групповых разговорах. И микрофоны, и передатчики можно объединять в сеть с другими.
Говоря о технической помощи слабослышащим и неслышащим людям, упомянем и проекты мобильных операторов. Например, у компании «Билайн», которая давно продвигает идеи инклюзии, а в конце 2019 года присоединилась к международному движению по продвижению инклюзии The Valuable 500, есть тарифная опция «Со-общение»: пакет сообщений и мобильного интернета, без минут разговора.
Количество вспомогательных технических средств для людей с инвалидностью огромно и разнообразно. Важно помнить: не всегда новое и популярное устройство нужно всем. Учитывая высокую стоимость, лучше несколько раз взвесить все «за» и «против» перед приобретением, посоветоваться с врачами, другими пользователями. В общем, всё также, как и с обычными гаджетами вроде ноутбуков и смартфонов.